ПРИ ОБНАРУЖЕНИИ ЗАПАХА ГАРИ, ЗАДЫМЛЕНИЯ ИЛИ ПОЖАРА КАК АКТИВИРОВАТЬ «КОД КРАСНЫЙ»

При обнаружении запаха гари, задымления, открытого огня или иных признаков пожара необходимо незамедлительно активировать тревогу «КОД КРАСНЫЙ».

1. Порядок действий

• Немедленно сообщите о происшествии сотруднику службы безопасности клиники.
• Позвоните по внутреннему телефону:

☎ 1006

• Четко и спокойно сообщите диспетчеру:
• «КОД КРАСНЫЙ»;
• точное место происшествия (этаж, отделение, кабинет);
• краткую информацию о ситуации.

Сохраняйте спокойствие и действуйте в соответствии с утвержденным алгоритмом.
Убедитесь, что диспетчер правильно принял сообщение и повторил место происшествия.

ОБЪЯВЛЕНИЕ ТРЕВОГИ
после получения сообщения сотрудник службы безопасности (в ночное время) либо менеджер регистратуры (в дневное время) обязан незамедлительно объявить по системе громкой связи:
«Внимание! Код Красный!
2 этаж. Отделение эндоскопии. Кабинет пробуждения.»
Сообщение должно быть объявлено на русском и узбекском языках дважды.
ДЕЙСТВИЯ ПЕРСОНАЛА
1. Прекратить медицинские манипуляции (если это возможно)Быстро и безопасно:

• завершить выполняемые процедуры;
• отключить медицинское оборудование от электросети (если это безопасно);
• прекратить подачу кислорода, закиси азота и других медицинских газов, если это не создает угрозы жизни пациента.

2. Организовать эвакуацию пациентов Эвакуация проводится в следующем порядке:

1. Пациенты, находящиеся в зоне пожара.
2. Пациенты из смежных помещений.
3. Пациенты остальных подразделений — по распоряжению ответственного лица.

• Особенности эвакуациилежачих пациентов эвакуировать на каталках, носилках или, при необходимости, с использованием одеял;
• маломобильных пациентов эвакуировать с помощью персонала;
• дети эвакуируются под персональную ответственность медицинских работников;
• использование лифтов запрещено.

3. Ограничить распространение огня и дымаЕсли отсутствует непосредственная угроза жизни:

• закрыть двери и окна;
• при наличии технической возможности отключить вентиляцию и кондиционирование воздуха;
• при необходимости использовать средства защиты органов дыхания.

4. Локализация очага возгорания (при возможности)Только при небольшом очаге возгорания и отсутствии непосредственной угрозы жизни:

• использовать огнетушитель соответствующего типа;
• применять противопожарное полотно;
• не использовать воду для тушения электрооборудования и медицинской техники, находящихся под напряжением.

5. Обеспечить встречу пожарных подразделенийНазначенный сотрудник обязан:

• встретить пожарные подразделения;
• указать кратчайший путь к месту происшествия;
• сообщить:
• планировку здания;
• места хранения кислородных баллонов и других медицинских газов;
• информацию о пациентах, которые не были эвакуированы (при наличии).

6. После завершения эвакуации Необходимо:

• провести сверку эвакуированных пациентов и сотрудников;
• оказать первую помощь пострадавшим при отравлении продуктами горения;
• организовать размещение пациентов в безопасной зоне;
• не допускать самовольного возвращения людей в здание.

Возвращение в здание допускается только после официального разрешения руководителя тушения пожара либо представителей пожарной службы.

ЗАПРЕЩАЕТСЯ во время действия
«КОДА КРАСНОГО» запрещается:

• пользоваться лифтами;
• открывать двери в помещения с интенсивным горением без необходимости;
• оставлять пациентов без присмотра;
• создавать панику среди пациентов и посетителей;
• возвращаться в опасную зону без разрешения ответственного лица;
• препятствовать работе пожарных подразделений.

ОТВЕТСТВЕННОСТЬ ПЕРСОНАЛА
Каждый сотрудник клиники обязан:

• знать порядок действий при активации «КОДА КРАСНОГО»;
• соблюдать настоящий алгоритм;
• выполнять указания руководителя ликвидации чрезвычайной ситуации;
• принимать меры по обеспечению безопасности пациентов, посетителей и сотрудников до прибытия экстренных служб.

Примечание: Настоящий алгоритм обязателен для исполнения всеми сотрудниками клиники независимо от занимаемой должности. Регулярное ознакомление с алгоритмом и участие в учебных тренировках являются обязательными требованиями системы обеспечения безопасности клиники.

КОД СИНИЙ — экстренная ситуация, означающая остановку

кровообращения и/или дыхания, требующую немедленного начала реанимационных мероприятий.

1. Как активировать «КОД СИНИЙ» Активация тревоги «КОД СИНИЙ»:Для активации тревоги необходимо немедленно связаться с анестезиологом клиники.
2. Позвоните по телефону: 1006
3. Чётко и внятно сообщите диспетчеру: «КОД СИНИЙ» и точное место происшествия. Главное — не паникуйте и следуйте установленному плану. Убедитесь, что диспетчер правильно вас понял и уточнил ваше точное местонахождение. При необходимости переспросите.
4. При сигнале тревоги «КОД СИНИЙ» менеджер регистратуры обязан по системе громкой связи объявить:

«Внимание! КОД СИНИЙ!» с указанием точного места происшествия.

СООБЩЕНИЕ НЕОБХОДИМО ПОВТОРИТЬ НА УЗБЕКСКОМ И РУССКОМ ЯЗЫКАХ ПО 2 РАЗА!

Например:
«КОД СИНИЙ», 1 ЭТАЖ, КАБИНЕТ УЗИ.

ВАШИ ДЕЙСТВИЯ
1. Распознавание экстренной ситуации
Любой сотрудник клиники, обнаруживший пациента:

• без сознания;
• без дыхания или с агональным дыханием;
• без пульса,

обязан немедленно инициировать «КОД СИНИЙ», независимо от должности.
2. Активация «КОД СИНИЙ»Немедленно:

• громко объявить: «КОД СИНИЙ, [отделение / кабинет]»;
• нажать кнопку экстренного вызова (если предусмотрена);
• вызвать реанимационную бригаду по внутреннему номеру.

Любой сотрудник имеет право и обязанность активировать экстренный код.
3. Немедленные базовые реанимационные действия (BLS)До прибытия команды:

• уложить пациента на твёрдую поверхность;
• оценить дыхание и пульс (не более 10 секунд);
• начать СЛР:
• компрессии грудной клетки — 30:2;
• частота — 100–120 в минуту;
• глубина — 5–6 см;
• обеспечить проходимость дыхательных путей;
• использовать мешок Амбу при наличии.

4. Прибытие команды «КОД СИНИЙ» Назначение ролей (Team Approach):

• лидер команды (врач) — принимает решения, координирует действия;
• компрессии — непрерывные, с ротацией каждые 2 минуты;
• дыхательные пути — вентиляция, интубация;
• медикаменты — подготовка и введение;
• дефибрилляция — работа с дефибриллятором;
• документирование — фиксация времени и выполненных действий.

• 5. Расширенные реанимационные мероприятия (ACLS)подключение дефибриллятора/монитора;
• анализ ритма:
• дефибриллируемый;
• недефибриллируемый;
• проведение дефибрилляции (при показаниях);
• введение медикаментов согласно протоколу;
• контроль:
• SpO₂;
• АД;
• ЭКГ;
• уровня CO₂ (если доступно).

Все действия выполняются в соответствии с утверждёнными клиническими протоколами.

• 6. Коммуникация по стандартучёткие команды;
• подтверждение выполнения (Closed-Loop Communication);
• повторение критически важных указаний.

7. Прекращение или завершение «КОД СИНИЙ» Возможные исходы:
А. Восстановление спонтанного кровообращения (ROSC)
→ перевод пациента в ОРИТ / ПИТ.
Б. Решение о прекращении реанимации
→ принимает только врач — лидер команды.

• 8. После завершения «КОД СИНИЙ»оформление медицинской документации:
• время начала;
• состав команды;
• проведённые мероприятия;
• введённые препараты;
• исход;
• информирование руководства;
• разбор случая (Debriefing):
• что выполнено правильно;
• что требует улучшения.

9. Обязанности персонала клиникиКаждый сотрудник обязан:

• знать критерии активации «КОД СИНИЙ»;
• уметь выполнять BLS;
• знать расположение дефибриллятора;
• регулярно проходить обучение и симуляционные тренировки.